31 gennaio, 2013

Semeiotica delle patologie valvolari

VALVULOPATIE


INSUFFICIENZA AORTICA

- pallore
- rumore di Flint (soffio di Austin Flint): rombo valvolare mitralico, prodotto quando il getto regurgitante colpisce la valvola mitrale
- polso di Corrigan: acuta risalita e rapido declino del polso carotideo
- polso di Quincke: pletora sistolica e diastolica che sbianca nel letto ungueale quando si esercita una delicata trazione
- segno di DeMusset: sobbalzo della testa
- segno di Duroziez: si diffondono suoni sistolici e diastolici combinati creati dalla compressione dell'arteria femorale con lo stetoscopio
- segno di Hill: aumento della pressione sistolica femorale superiore o uguale a 40mmHg rispetto alla pressione sistolica brachiale
- danza delle arterie
- aumento della pressione differenziale arteriosa
- circolazione iperdinamica, con ipertensione sistolica, sovraccarico pressorio e di volume
- dispnea, ortopnea, dispnea parossistica notturna, angina, sincope
- vampate di calore; dolore alla arteria carotide
- soffio diastolico, più netto a sinistra lungo il bordo sternale
- punto di massimo impulso dislocato in basso a sinistra
- ingrandimento cardiaco con svolgimento dell'aorta
- LV ingrandito, ipertrofia eccentrica